• 推拿治疗婴幼儿腹泻疗效观察及护理 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


      1工具与方式

      1.1工具

      2013年2月-2014年1月在我院儿科门诊诊断为腹泻的婴幼儿260例,均合乎诸福棠[1]《适用儿科学》第7版诊断标准。男136例,女124例;2个月~1岁152例,1~3岁108例;急性腹泻162例,拖延性、慢性腹泻98例;单纯性腹泻56例,腹泻伴发烧、咳嗽107例,轻中度脱水97例。患者大便性状多为蛋名堂或水样便,带有奶瓣或不消化食品残渣,1日10次以上或数次,数量较着添加;大便镜检多为正常或有脂肪球(+~+++),轮状病毒阴性,多数有大批白细胞、红细胞。

      1.2方式

      1.2.1用物准备:一次性中单,我科便宜按摩介质(按摩油和按摩粉),5天1疗程,天天1次,重大者天天2次,每次约20分钟。

      1.2.2驾御方式:遵医嘱实行,按摩时要求肉体擅权,态度和气,患儿取仰卧位、坐位、侧卧位、俯卧位都可,以患儿舒适和驾御者驾御方便为原则,充足表露按摩穴位处,按摩处皮肤干净、完整,按摩穴位驾御挨次:

      1.3照顾护士五光十色

      1.3.1环境:按摩室室温在26-28℃,室内干净、舒适。按摩床床单位干净枯燥,感染性腹泻与非感染性腹泻患儿分室按摩,按摩室每日用紫外线灯映照1小时,按摩油、按摩粉、中繁多人一次一用,防止患儿交叉感染。

      1.3.2病情照顾护士五光十色:维持水、电解质及酸碱均衡,遵医嘱给以ORS口服补液液。按摩前视察患儿面色、舌苔、脉象、指纹、哭声、出汗、口渴情形、皮肤色泽弹性、饮食转变,大便色、味、性、量、次数;测量体温、脉搏、呼吸等,体温过高者,按摩介质用降温酒精或温水,十大正规赌博网,正规十大赌博平台大全,十大正规赌博网站排名在按摩医治单上做好记载和静态比较,以便辨证施治施护,实时调解医治计划。

      1.3.3皮肤照顾护士五光十色:按摩时,力度适中、以患儿皮肤潮红为度,加强臀部照顾护士五光十色,坚持患儿臀部皮肤干净,嘱怙恃勤换尿布,每次大小便后,用温水洗濯臀部,而后涂紫草油保护皮肤;尿布应选用质地柔软吸水性强的棉织布,色彩为浅色,红色最佳,以便视察婴儿大小便的色和量。

      1.3.4心思照顾护士五光十色:护士必需理解患儿的心思需要,采纳照应的照顾护士五光十色办法,使患儿得到心思上的满足,按摩时态度和气、亲切,用言语与非言语疏浚技能,耐心引导,示范训练。失掉患儿的合营信托,加重小儿恐惧心思,合营医治[3]。对会谈话、能听话的患儿举行言语疏浚如:“乖宝宝,你真英勇,我们要乖乖做按摩,按摩不痛,完后还能够坐摇摇车”,或在其额头上贴上米奇、气冲冲、奥特曼等卡通贴纸举行表彰、激励、诱导;对不会谈话的患儿,能够播放其喜爱的音乐、动画视频等,或让怙恃带上他喜爱的玩具,解除其心思恐惧和焦炙,以良好的心思状态踊跃合营按摩医治。

      1.3.5健康教诲:①向怙恃说明腹泻缘由、潜在并发症以及相干的医治照顾护士五光十色办法。②对轻中度脱水患儿,指点怙恃配制和运用ORS口服补液液,强调应大批多次饮用,呕吐不是禁忌症;③调解饮食,指点平正豢养,母乳豢养者,可继承哺乳,淘汰哺乳次数,缩短每次哺乳光阴,搁浅换乳期食品添加;人工豢养者可喂米汤、酸奶、脱脂奶等,待腹泻次数淘汰后给以流质或半流质饮食如粥、面条,大批多餐,随着病情稳定和恶化,逐渐适度到正常饮食。呕吐、腹泻重大者,在静脉补液的情形下,暂禁食4-6小时(不由水),待恶化后继承豢养,由少到多,由稀到稠。病毒性肠炎多有双糖酶缺少,不宜用蔗糖,并搁浅母乳豢养,改用酸奶、豆浆等。腹泻中止后逐渐规复养分丰盛的饮食,给以高热量,高养分,易消化食品,食品要新颖,食具要定期消毒,以增进痊愈。④指点怙恃正确洗手、消毒奶瓶、净化尿布、衣物等;⑤防止历久滥用光谱抗生素。

      1.4疗效鉴定医治5d后,痊愈:大便性状及次数规复正常,全身病症消逝;恶化:大便性状较着恶化,次数淘汰,全身病症较着改良;有效:粪便性状、次数及全身病症无恶化,甚至恶化。

      2.了局

      痊愈182例,恶化69例,有效9例,总有效率96.5%。

      3.会商

      婴幼儿腹泻是指由多种病原、多种要素惹起的,以大便次数增多和大便性状改变成特性的消化道综合征,重大者可惹起水、电解质及酸碱均衡错乱[4]。腹泻病以6个月―2岁多见,此中小于1岁的约占折半,一年四季都可病发,婴幼儿腹泻80%由病毒感染惹起,以轮状病毒最为稀有。西医认为“腹泻之本,在于脾胃”,脾胃健则消化正常[5]。婴幼儿为“稚阴稚阳”之体,先天天赋缺少

    不置可否,后天调护失宜,“脏腑柔嫩”、“脾常缺少

    不置可否”,其快捷生长发育和养分供应缺少

    不置可否,所需养分物质绝对较多,胃肠道累赘绝对较重,加上小儿寒暖不克不及自调,饮食不知自节,有些怙恃又缺少育婴知识,全面强调养分滋补,惹起消化机能错乱而致病。既往医治多以抗炎补液、纠正酸中毒、助消化药物,虽可治愈,但招致局部患儿涌现差别水平的耐药性及菌群均衡等弱点,故临床常合营小儿按摩等内治法。我科采纳在小儿体表上挑选9个特定主穴和5个配穴,按照一定的光阴、频次、标的倾向,在局部经络和穴位上举行按摩,以疏通经络、协调气血,激起机体经络、腧穴之“经气”,健脾十大正规赌博网,正规十大赌博平台大全,十大正规赌博网站排名和胃,益气助运,调节肠道,从而到达调解小儿阴阳均衡、协调脏腑功效活动、扶正祛邪和治愈腹泻的倾向。按摩不仅方式简单易行、安全、高效、无副作用,还能防止小儿服药之苦、注射之痛产生的心思障碍和药源性疾病,能反射性地进步机体防御才能,调解和增进脏腑结构间的阴阳均衡和人与自然间的协调,对防治腹泻,增强小儿体质起到重要作用。

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